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引言 视野检查（perimetry）在青光眼和神经眼科护理中仍然不可或缺。几十年来，Humphrey视野分析仪 (HFA) 一直是临床标准 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)，但其笨重的硬件和冗长的检查限制了可及性——这些问题在COVID-19大流行期间尤为突出。虚拟现实 (VR) 头戴设备和居家平台有望提供更灵活的测试。最近的研究表明，这些新方法可以与标准视野检查相媲美：一项前瞻性试验发现，VR视野计的平均偏差 (MD) 分数与HFA强相关（Spearman r ≈0.87, p<0.001） (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。同样，智能手机上的VR眼镜原型测试与HFA视野检查显示出高度相关性（Spearman r=0.808） (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。2023年的一项系统性综述总结称，VR设备在许多方面表现与传统视野计相当甚至更好 (pmc....
咖啡因、L-茶氨酸与青光眼中的眼内压力 青光眼患者常常想知道常见的兴奋剂或补充剂是否会影响他们的眼压（眼内压力，IOP）。咖啡因——一种可以在咖啡、茶和能量饮料中找到的中枢神经系统兴奋剂——可以短暂性提高血压，并可能影响IOP。相比之下，L-茶氨酸（一种在绿茶中丰富的氨基酸）以其舒缓压力和适度降低血压而闻名。本文回顾了关于急性和习惯性咖啡因摄入如何影响IOP和眼部灌注压力的证据，L-茶氨酸是否可能调节与青光眼相关的压力相关血管张力，以及剂量、时机和个体因素如何发挥作用。我们还讨论了考虑这些补充剂的青光眼患者的实用风险-收益建议。 咖啡因与眼内压力 急性IOP反应 控制试验显示，饮用含咖啡因饮料会导致大多数人IOP小幅、短暂性上升。例如，一项随机试验发现，青光眼患者摄入一杯咖啡（约180毫克咖啡因）后，在饮用后60-90分钟平均将IOP提高约1 mmHg (pmc.ncbi.nlm.ni...
姜黄素在青光眼神经炎症中的应用：机制与制剂 青光眼是一种逐渐发展的视神经病，特征是视网膜神经节细胞(RGC) 的丧失和视觉场缺损。除了眼内压（IOP）升高外，氧化应激和神经炎症是RGC退化的重要因素 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 姜黄素，是一种源自姜黄的生物活性多酚，表现出强大的抗炎和抗氧化活性，能够保护RGC。姜黄素调节参与炎症和细胞生存的多条信号通路。例如，它抑制促炎的转录因子NF-κB（核因子kappa B）和JAK/STAT通路，同时激活PI3K/Akt和Nrf2/HO-1抗氧化通路 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。这些作用减少了眼部组织中的炎症细胞因子和自由基，从而降低了RGC的凋亡 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。姜黄素还通过Nrf2上调抗氧化酶（如超氧化物歧化酶，HO-1），从而保护神...
白藜芦醇与Sirtuin激活：热量限制模仿物能保护视神经吗？ 青光眼是一种视神经病，特征是视网膜神经节细胞（RGCs）的丧失和视神经损伤，导致不可逆的视力丧失。标准治疗可以降低眼内压（IOP），但许多患者仍继续恶化，这引发了对神经保护的兴趣。一种新兴战略是通过针对Sirtuin（SIRT）家族的NAD⁺-依赖去乙酰化酶模拟热量限制（CR）。多酚白藜芦醇（存在于红酒和浆果中）是一种假定的CR模仿物和SIRT1激活剂。它具有与眼科疾病相关的抗氧化和抗炎特性。例如，白藜芦醇在其他系统中具有心脏保护、抗衰老和神经保护作用（pmc.ncbi.nlm.nih.gov）。由于青光眼涉及视网膜和视神经的氧化应激和炎症，前临床研究已探讨白藜芦醇是否可以保护RGCs并保持视网膜功能。在接下来的部分中，我们将回顾SIRT1通路在视网膜健康中的作用，并总结白藜芦醇调节视网膜组织中的线粒体生物生成、氧化应激防御和自...
